GO Wales: Emboleiddio Rhydwelïau'r Ben-glin ar gyfer Trin Poen Osteoarthritis y Pen-glin yng Nghymru

Bwrdd Iechyd Prifysgol Aneurin Bevan

Cyflwyniad:

Mae GO Wales yn brosiect dichonoldeb sy'n cyflwyno emboleiddio rhydwelïau’r ben-glin (GAE) fel triniaeth leiaf mewnwthiol ar gyfer osteoarthritis y pen-glin (OA) yn GIG Cymru. Mae OA yn effeithio ar 18% o oedolion dros 45 oed ac mae llawer yn cael poen cronig er gwaethaf gofal confensiynol. Mae GAE yn cynnig dewis arall i gleifion nad ydynt yn gymwys i gael llawdriniaeth amnewid cymal neu y mae’n well ganddynt ei hosgoi.

Dulliau:

Datblygodd tîm amlddisgyblaethol y prosiect gan ddefnyddio cylchoedd Cynllunio-Gwneud-Astudio-Gweithredu (PDSA) i fireinio'r llwybr atgyfeirio, gwybodaeth i gleifion, a mesurau canlyniad. Roedd proses Cynnwys Cleifion a'r Cyhoedd (PPI) yn llywio deunyddiau astudio a phrosesau cydsynio. Cafodd y protocol ei gymeradwyo'n foesegol, a chafodd 31 o gleifion eu recriwtio o fewn 12 mis. Roedd y mesurau canlyniad yn cynnwys Sgôr Pen-glin Rhydychen (OKS), WOMAC, Graddfa Analog Weledol (VAS), ac EQ-5D-5L.

Canlyniadau:

Dangosodd cleifion welliant amlwg mewn poen a gweithrediad. Ar y cychwyn, dim ond 3.6% a nododd OKS “rhagorol”; ar ôl 3 mis cododd hyn i 28.6%, gyda chanlyniadau wedi’u cynnal wedi 12 mis. Gostyngodd sgoriau VAS yn sylweddol, heb unrhyw gymhlethdodau mawr wedi'u crybwyll. Dangosodd y prosiect fod GAE yn ddewis arall diogel ac effeithiol ar gyfer rheoli OA y pen-glin yn GIG Cymru.

Gwersi a Ddysgwyd:

Roedd ymgysylltu cynnar â rhanddeiliaid, dylunio sy'n canolbwyntio ar y claf, a llywodraethu cadarn yn hanfodol. Cafodd oedi ei ostwng trwy fireinio prosesau cyn cyflwyniad moeseg. Dilysodd y prosiect ddichonoldeb gweithredu GAE o fewn strwythurau'r GIG a chreodd sylfeini cryf ar gyfer ehangu.

Beth Nesaf?

Bydd GO Wales yn ehangu i dreialon cenedlaethol (GEKO) a rhyngwladol (MOTION). Mae pecyn cymorth gweithredu GAE yn cael ei ddatblygu i'w fabwysiadu'n ehangach gan y GIG. Mae gwybodaeth yn cael ei rhannu drwy gyhoeddiadau, cynadleddau a gweithdai. Mae gwersi o GO Wales yn llywio prosiectau peilot ar gyfer triniaethau tebyg (e.e., osteoarthritis y glun). Mae diwylliant dysgu yn cael ei gynnal trwy fyfyrdodau tîm a monitro data rheolaidd. Yn y tymor hir, mae gan GAE botensial i leihau amseroedd aros a gwella gofal i gleifion ag OA y pen-glin ledled Cymru.